О клинике

Симптомы заболеваний кишечника

Диагностика заболеваний кишечника

Болезни кишечника

Вопросы доктору

Уважаемые посетители сайта!

Если Вы желаете получить быстрый ответ, то убедительно просим Вас не пропускать графу "электронная почта".

Оставляя вопрос доктору, Вы соглашаетесь на его последующее опубликование.


  • Вопрос:  Когда необходим прием проктолога?

    Обращение на прием к врачу колопроктологу необходимо в следующих случаях: 

  • При наличии ложных позывов в туалет;

  •  Немотивированном снижении веса тела в короткие сроки;

  • Появление крови алого цвета при дефекации;

  • Появление крови темного цвета во время и после стула;

  • Боли в животе неопределенного характера;

  • Длительные боли в течение 1-2 часов после стула;

  • Спазм сфинктера прямой кишки;

  • Задержка стула более 48 часов;

     

    Вопрос:  Что такое геморрой?

        Геморрой- паталогическое увеличение геморроидальных узлов (внутренних узлов- внутренний геморрой, наружных узлов – наружный). Комбинированный геморрой- увеличение одновременно наружных и внутренних геморроидальных узлов. Распространенность данного заболевания составляет 140 – 160 человек на 1 000 взрослого населения, а доля геморроя от всех заболеваний толстой кишки колеблется от 34 до 41 %.

    Геморроидальные узлы представляют собой сосудистые кавернозные образования, формирующиеся в процессе эмбриогенеза в подслизистом слое дистального отдела прямой кишки над аноректальной линией и в анальном канале под кожей промежности.

    Причиной патологического увеличения геморроидальных узлов является острое или хроническое нарушение кровообращения (застой крови) в кавернозных образованиях.

    Также в развитии геморроя значительную роль играют дистрофические изменения в связочном аппарате геморроидальных узлов.

    Дистрофические процессы в общей продольной мышце под слизистой слоя прямой кишки и связке Паркса, которые удерживают кавернозные тельца в анальном канале, приводит к постепенному и необратимому смещению (выпадению) геморроидальных узлов.

    При начальных стадиях геморроя данные изменения обратимы. Выпадение геморроидальных узлов в поздних стадиях связано не с сосудистыми изменениями, а с нарушением эластичных свойств мышечных  структур продольной общей мышцы прямой кишки и связки Паркса и практически необратимы.

    Вопрос: В связи с чем развивается геморрой?

    Предрасполагающими факторами развития геморроя являются:

  • Сидячая работа (в том числе работа за письменным столом, компьютером, работа водителем или частая езда в автомашине);

  •  Малоподвижный образ жизни;

  • Неправильное питание (ограничение употребления растительной клетчатки);

  •  Хронические или острые запоры;

  • Злоупотребление алкоголем;

  • Беременность, роды;

  • Слабость соединительной ткани;

    Вопрос: Какие клинические проявления геморроя?

    Наиболее частые причины обращения к врачу являются выделения крови из заднего прохода. При этом, у 80 % пациентов отмечается выделение алой крови во время дефекации или сразу после нее. Длительные кровотечения у ряда пациентов приводят к снижению гемоглобина и развитию анемии.

    Выпадение геморроидальных узлов является признаком более поздних стадий хронического геморроя. Постоянные выпадения узлов может сопровождаться кровотечением, болевым синдромом и зудом кожных покровов.

    Наличие постоянных болей в области заднего прохода является частой причиной обращения к врачу.

    Основной причиной болевого синдрома при хроническом геморрое чаще всего является сопутствующая хроническая анальная трещина. Дискомфорт и анальный зуд, особенно выраженные у пациентов с синдромом раздраженной кишки, характерны для поздних стадий заболевания.

    Вопрос: Расскажите о классификации геморроя

    Геморрой имеет две клинические формы - острую и хроническую. В клиническом течении острого геморроя выделяют 3 стадии:

  • Первая стадия характеризуется тромбозом наружных и внутренних геморроидальных узлов без воспалительного процесса.

  • Для второй характерным признаком является присоединение воспаления геморроидальных узлов.

  • В третьей стадии на фоне тромбоза и воспаления геморроидальных узлов развивается воспаление подкожной клетчатки и перианальной кожи.

    Развитие хронического геморроя подразделяют на 4 стадии:

  • Для первой стадии характерна только выделение алой крови из заднего прохода при дефекации без выпадения геморроидальных узлов;

  • Вторая стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов, но с самостоятельным их вправлением в анальный канал (с кровотечением или без него);

  • Признаком третьей стадии является периодическое выпадение узлов из анального канала с необходимостью их ручного вправления (с кровотечением или без него);

  •  Четвертая стадия это постоянная выпадение геморроидальных узлов из анального канала вместе со слизистой оболочкой прямой кишки, невозможность их вправления в анальный канал при помощи ручного пособия (с кровотечением или без него);

    Вопрос: Что такое анальная трещина?

    Анальная трещина представляет собой спонтанно возникающий линейный или элипсовидный дефект (язву) кожного покрова анального канала.  Частота возникновения анальной трещины колеблется от 11 до 15 % среди заболеваний толстой кишки. Чаще болеют женщины молодого и среднего возраста. Наиболее частой причиной возникновения острых трещин является травма слизистой оболочки анального канала  вследствие прохождения твердых каловых масс или вследствие хронической диареи. Участок эпителия анального канала, чаще всего, на 6 часах, по задней стенке, реже – на 12 часах по передней стенке, подвергается воздействию прямокишечной флоры, повреждается, уплотняется и углубляется с формированием продольного дефекта слизистой оболочки с четкими краями и дном.

    Чаще всего, дном трещины являются волокна внутреннего сфинктера. При хроническом течении края трещины уплотняются и утолщаются и в дистальной части трещины формируется полиповидная соединительнотканное утолщение – сторожевой бугорок, а в проксимальном отделе, т.е. на уровне самой зубчатой линии иногда определяется гиперпластический анальный сосочек. Анальные сосочки в норме представляют собой утолщенные дистальные части клапанов заднепроходных столбов и не имеют никакого отношения к истинным полипам заднепроходного канала.

    Вопрос: Каковы клинические проявления анальной трещины?

    Клиническая картина анальной трещины складывается из 3 симптомов:

  • Боль в заднем проходе;

  • Спазм внутреннего анального сфинктера;

  • Кровотечение из заднего прохода; 

  • Если трещина сочетается с геморроем, к указанным жалобам обычно добавляется выпадение узлов и выделение алой крови.

  • Боли усиливаются во время дефекации и вызывают спазм мышечных структур сфинктера заднего прохода, а спазм усиливает боль.

    Наличие кровотечения из анального канала объясняется травмированием трещины плотными каловыми массами (особенно при запорах).  При острых трещинах боли сильные, постоянные, но кратковременные, во время дефекации и в течение 15-20 минут после нее. Спазм сфинктера резко выражен, а кровотечение минимально.

    При хронической трещине (существующей более 3 месяцев) боли носят более длительный характер, усиливаются не только после стула, но и при длительном вынужденном положении.

    У пациентов появляется боязнь дефекации. Такие больные  чаще прибегают к различным слабительным, клизмам, становятся раздражительными. В связи с дневными и ночными болями у них появляется бессонница.

    Осложнениями анальной трещины часто является выраженный болевой синдром, вызванный спазмом анального сфинктера.

    Следующим осложнением является кровотечение – появление крови алого цвета из стенок анальной трещины.

    Возможно, развитие острого парапроктита или неполного внутреннего свища прямой кишки.

  • Алексей (35 лет) :  Здравствуйте доктор!

Как долго длится период восстановления
после удаления ЭКХ?(не могу надолго
выпадать из за плотного рабочего графика)
Как долго идет операция?Насколько она
болезненна?Как часто происходят рецидивы
после удаления ЭКХ?

Доктор: Уважаемый Алексей!  Для того чтобы определиться в отношении оперативного лечения, необходим осмотр. Если ход без затеков, проводится иссечение экх без ушивания раны, что позволяет не выпадать из рабочего графика. Длительность заживления такой раны составляет около 4 недель. Перевязки и уход за раной амбулаторно.  Длительность операции около 30 минут. обезболивание местное. Если ход иссечен полностью - рецидивов нет.


  • Юрий: Скажите пожалуйста делают ли дезартеризацию в Украине или только у вас? заранее благодарен.

Доктор: Уважаемый Юрий! Оперативное вмешательство по дезартеризации в данный момент достаточно широко проводится как в России так и на Украине. У Вас имеется сильный проктологический центр в городе Донецке, где проводятся все виды малоинвазивных оперативных вмешательств!


  • Мария: Можно ли избавиться от анальной бахромки? Удаление необходимо провести с косметической целью.

Доктор: Уважаемая Мария! Анальные бахромки, хронический геморрой чаще появляется после физической нагрузки, родов, запоров. Данную малоинвазивную процедуру можно провести под местной анестезией, амбулаторно без боли, при наличии анализов в день обращения.


  • Николай: Занимаетесь ли Вы удалением кондилом? Какие анализы для этого необходимы?

Доктор: Остроконечные кондиломы перианальной кожи и анального канала довольно часто встречающееся заболевание. Удаление остроконечных кондилом в нашей клинике проводится амбулаторно. Перед малоинвазивным оперативным вмешательством необходимо взять анализы крови:

1) Общий анализ крови;

2) Анализ на гепатит B и C;

3) Анализ на RW, ВИЧ;

4) Сахар крови;

5) Коагулоограмму;

6) Анализ на урогенитальные инфекции и вирус папилломы человека.

Малоинвазивное амбулаторное вмешательство проводится под местной анестезией с применением радиоволнового хирургического аппарата "Сургитрон".


  • Марина: Как проводится лечение в Вашей клинике острого парапроктита?

Доктор: Острый парапроктит является заболеванием требующим немедленного хирургического лечения. Острые подкожные и подслизистые парапроктиты можно лечить в амбулаторных условиях. В нашей клинике вскрытие острого парапроктита проводится амбулаторно радиоволновым хирургическим аппаратом "Сургитрон" Данная манипуляция проводится быстро, без боли, в день обращения.


  •  Игорь (29 лет):Здравствуйте!  Подскажите пож-та какие анализы нужны для диагностики и операции по удалению ЭКХ. Если я из другого города, то как часто мне нужно будет приезжать к Вам на осмотр? Можно ли на машине доехать после операции до дома (300 км)?  Спасибо!

Доктор: Для оперативного лечения-иссечения эпителиального копчикового хода нужны следующие анализы; общий анализ крови, анализ крови на гепатиты, ВИЧ-инфекцию, анализ на сифилис, сахар крови, анализ на свертываемость, ЭКГ, консультация терапевта.

Если при амбулаторной операции не наложены глухие швы, а края раны подшиваются ко дну раны. В таком состоянии пациент после наблюдения в клинике при отсутствии осложнений может уехать домой на авто самостоятельно!

  • Генрих (50 лет): 17 лет назад перенес операцию по поводу парапроктита. Полгода назад -экстренная операция в связи с флегмоной левого яичка. Теперь поставлен диагноз-экстрасфинктерный свищ (с рубцом и трещиной в нем) с выходом в ткани левого яичка.  Прошу помочь.

Доктор: Здравствуйте! Уважаемый Генрих! Учитывая, что Вам поставлен диагноз экстрасфинктерный свищ прямой кишки и причиной свища явилась флегмона оперативное лечение должно проводиться в колопроктологическом отделении после предварительного осмотра и обследования у уролога.


  • Инна (38 лет): подскажите пожалуйста какая нужна диета после удаления свища и как уберечся чтобы это неповторилось опять после операции у меня ужасные боли такое ощущение что эта рана никогда не заживет.
Доктор:  Уважаемая Инна!
после иссечения свища необходимо исключить острую пищу, грубую пищу (орехи, семечки, гранаты), лучше прием жидкости до 2-х литров в день! (супы,каши,салаты). Рана после иссечения свища заживает через 4-6 недель после оперативного лечения.

  • Светлана (43 года):
Здравствуйте,уважаемый Анатолий Геннадьевич! Мне 43 года, перед Новым Годом, а именно 20.12.14г.утром,после того,как я пошла в туалет по-большому, на туалетной бумаге обнаружила яркую алую кровь, но не обильно, а только пятнышко, вечером в этот же день повторилось то же самое, и до сих пор,до сегодняшнего дня 15.02.15г.больше такого не было ни разу, поэтому я и успокоилась, не пошла ко врачу.Скажите, пож-та, что это такое может быть и какое обследование мне пройти?
 
Доктор: Уважаемая Светлана!
Учитывая периодические появления алой крови-Вам необходимо показаться врачу-колопроктологу. Минимальный объем обследования: сбор анализа, аноскопия, ректороманоскопия , решение вопроса о дальнейшем лечений.

  • Владимир (69 лет): Сделали операцию резекция сигмовидной кишки после был направлен на химотерапию прошел 6 курсов могу ли сделать анализ биопсии?
Доктор: Уважаемый Владимир! 
После проведения курса химиотерапии можно провести контрольную колоноскопию, решение о взятии материала на гистологическое исследование примет врач эндоскопист.

  • Ника (31 год): Подскажите пожалуйста чем лучше лечить геморой?
Доктор: Учитывая различные варианты геморроидальной болезни (острый тромбоз, внутренний геморрой, наружный геморрой), нужно проконсультироваться у врача колопроктолога, провести минимальное обследование и подобрать оптимальный способ лечения.

  • Нина (32 года): Здравствуйте, Анатолий Геннадиевич. Сегодня была на приеме у парапроктолога, поставил диагноз: анальные бахромки вследствии перенесенных трещин заднего прохода. Планируется удаление с косметической целью. Какие методы Вы используете в работе? Какие анализы необходимо сдать? И сориентируйте, пожалуйста по стоимости.Спасибо.

Доктор: Здравствуйте, Нина!  В нашей клинике проводится удаление анальных бахромок с косметической целью радиоволновым хирургическим аппаратом "Сургитрон".  Для иссечения анальных бахромок необходимо сдать общий анализ крови, RW, анализ на ВИЧ, гепатит В,С , сахар крови, свертываемость. Цены по удалению вы можете посмотреть на сайте.


  • Евгения (26 лет):  Возможна ли запись на прием, если проживаю я не в Москве, а во Владимирской области? Будет ли актуален осмотр врача по завершению обострения выпадающего узла?
 
Доктор: Запись на прием возможна. Удобнее записаться и приехать в субботу. Прием ведется в первую смену, с 10-00 до 15-00. Осмотр будет актуален, после проведения аноскопии, ректороманоскопии будет принято решение о дальнейшем лечении.

  • Юлия (30 лет): Здравствуйте!  Мне поставили диагноз в результате обследования колоноскопии : Удлиненная сигмовидная кишка, утолщенная стенка в толстом кишечнике. Нужно куда обращаться, что это такое? Спасибо.
Доктор: Скорее всего Вам поставлен диагноз долихосигма. При соблюдении диеты, приеме большого количества клетчатки, возможно приема мукофалька, который показан при долихосигме, доза 1-2 пакета в день, стул может нормализоваться. Далее возможно наблюдение в динамике, контрольная колоноскопия один раз в 2-3 года.

  • Татьяна (45 лет): Здравствуйте, доктор! У меня анальная трещина на шести часах, думаю уже хроническая! Постоянные боли в заднем проходе, жжение, воспаление, сильный спазм уже более двух месяцев! Можно ли вылечить без хирургического вмешательства?? И можно ли делать процедуру профилометрию, если боли , спазм? Узи ректальный дачиком было делать оооочень больно!! Спасибо
Доктор: Трещина существует более 2-х месяцев и явлется хронической. Проводить профилометрию в данный момент нет необходимости. Необходимо снять спазм сфинктера ( свечи, мазевые повязки, ванночки). Провести оперативное лечение - иссечение хронической анальной трещены.

  • Ольга (42 года):  Здравствуйте,проводите ли вы колоноскопию с седацией?И возможно ли во время колоноскопии удалить полип? Сколько это будет стоить и какие анализы для этого нужны? Планирую приехать в ноябре на процедуру.

Доктор: Уважаемая Ольга! В нашей клинике в эндоскопическом отделении регулярно проводят колоноскопию с седацией. Удаление полипа во время колоноскопии возможно. Цены расположены на сайте.


  • Олеся (25 лет) : ​У меня льёт из заднего прохода и что то выпадает...боль такая, что из туалета не выхожу...тужит меня пострашному и всё болит..помогите мне.

Доктор: Добрый день, Олеся! Учитывая ваши жалобы, то, что постоянно идет кровь и "что-то выпадает" . Необходимо дифференцировать ваше заболевание с неспецифическим язвенным колитом, геморроем с кровотечением и выпадением узла и выпадающим полипом анального канала. Вам нужно обратиться к проктологу, для проведения профилактического осмотра и точной постановки диагноза. Мы готовы Вам помочь!


  • Ирина (26 лет) : Здравствуйте! Могу ли я получить личную консультацию по емаил? Так как Я живу от Москвы более 1 000 км. спасибо!

Доктор: Ирина! Вы можете получить консультацию! Присылайте свой вопрос.


  • Валерий (43 года): у меня удаляли анальный полип 0,6-0,7мм на 12 часах? Операция Сургитроном заняла не более5 минут. ПОложили на левый бок(без предварительного обезболивания) ввели аппарат короткое жужжание чувсвовался откус .так 2 раза и все. Доктор сказал ч то поставил кольцо от расползания краев, рассасется само. Полип на выходе так же прощупывается. Уже 2 суток ни боли ни крови. Сомневаюсь было ли удаление. Медикал он гроуп . Хабаровск.

Доктор: Уважаемый Валерий! Вы говорите об удалении анального полипа, но сами описываете процедуру вакумного лигирования и пишите, что полип остался на месте, видимо полип находится на перианальной коже. Нужно повторно подойти к врачу-проктологу и провести удаление полипа с последующим гистологическим исследованием удаленного материала.


  • Анна (25 лет): Добрый день!  Уже более 5 лет мучаюсь с анальными трещинами. Делали 2 операции по иссечению, надрезали сфинктер. Тем не менее толку нет (хотя одна вроде бы зажила, но я не уверена), в целом стало еще хуже. Жуткие боли, кровь, отвратительный вид, постоянный стресс и комплексы. Бывает ли такое, что это вообще, не поддается лечению?

Доктор: Уважаемая Анна! Видимо заживление анальных трещин идет с образованием грубых рубцов. Необходимо провести повторную консультацию у проктолога по возможности удалить анальную трещину радиоволновым аппаратом Сургитрон. Чтобы снять спазм сфинктера необходимо провести курс лечения свечами Олестезин. По одной свече 1 раз на ночь! Нормализовать стул. Прием препарата Мукофальк - 1 пакет 1-2 раза в день в течении 2-3 недель. Если вы живете в Москве, приглашаем Вас к нам на консультацию.


  • Ольга (19 лет): У меня в течении трех месяцев выделяется кровь из заднего прохода вместе с калом,сгустки тоже имеются,я серьезна больна?

Доктор:  Уважаемая Ольга! При таких жалобах необходимо консультация проктолога, аноскопия, ректороманоскопия, возможно фиброколоноскопия для установления диагноза и назначения соответствующего лечения. 


  • Александр (43 года): Доброго времени суток! Если Вам не трудно, то будьте добры, выскажите своё мнение (диагноз), на что похоже моё заболевание: 
    На протяжении уже 8-ми лет течёт алая кровь из заднего прохода (во время туалета и может даже без кала, просто с газами) без каких-либо болевых ощущений. НО, течёт она строго со своей периодичностью - 1 раз в начале месяца (2-4 дня), т.е. как бы циклом. Последние 2 года появились сильные боли в животе - разные по характеру, постоянно меняющие места, и не зависящие от приёма пищи. За это время сделал 2 диагностики по желудку, где поставили диагноз не соответствующий таким болям.  Заранее, спасибо!

Доктор: Уважаемый Александр! В вашем случае необходимо исключить неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, эрозивный проктосигмоидит, хронический геморрой с кровотечением. Необходимо обратиться к проктологу и провести дополнительное обследование. 


  • Инесса: Здравствуйте, я мама годовалого малыша ( 1 год и 9 месяцев) , вы ведете прием детей? Возможно ли сделать аноскопию?

Доктор: Уважаемая Инесса! Консультировать детей с проведением дополнительного обследования могут только детские врачи-колопроктологи​. Согласно приказу врачам-колопроктологам на обычном приеме консультация детей запрещена.


  • Ксения (28 лет): Здравствуйте,моему ребенку 6 месяцев вот уже второй месяц кал с прожилами крови, общее состояние хорошее, вес набирает хорошо, развитие согласно возрасту, хирург сказал нам , что это полипы, скажите пожалуйста, как диагностируются полипы у таких маленьких детей? И возможно ли их удаление ( в случае если диагноз подтвердится) под седатацие? Спасибо большое.

Доктор: Уважаемая Ксения! Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз Вам необходимо обратиться в республиканскую детскую клиническую больницу к детскому врачу-колопроктологу.


  • Екатерина (26 лет): Добрый день! Я нахожусь на 6 месяце беременности,появилось новое образование возле анального канала,врач проктолог написал диагноз полип или попилома анального канала.Скажите,каким образом мне избавится от этого или возможно только после родов?

Доктор:Уважаемая Екатерина! Удаление полипа или папиломы, если нет каких-либо обострений, лучше производить через 1-1,5 года после родов, по завершении кормления ребенка. Приглашаем Вас на консультацию к доктору Мухину.


  • Марина (27 лет):Добрый день, доктор! Образовался свищ после операции по острому парапроктиту. Сейчас 26 недель беременности. Можно ли сделать операцию сейчас или только после родов? Спасибо!

Доктор: Уважаемая Марина! В период беременности операции по поводу иссечения свища не проводятся. Для снятия воспаления в это время применяются негормональные препараты: свечи и мази, постеризан, олестезин. Их приминение во время беременности не противопоказано. Оперативное лечение проводиться по завершении кормления ребенка в плановом порядке. Мы ждем Вас!


  • Алексей (35 лет): Здравствуйте доктор! Как долго длится период восстановления после удаления ЭКХ? Как долго идет операция? Насколько она болезненна?  Как часто происходят рецидивы после удаления ЭКХ?

Доктор: Уважаемый Алексей! Восстановительный пероид после удаления эпителиального копчикового хода длится 4-6 недель. В течении этого времени необходимо ухаживать за послеоперационной раной, если не было наложено швов после иссечения хода, ограничить физические нагрузки, спортивный зал, поднятие тяжестей. Перевязки, прием обезболивающих препаратов при необходимости. Рецедивы после удаления эпителиального копчивого хода бывают достаточно редко.


  • Катя (24 года)Здравствуйте! Меня беспокоит частое газообразование, кровь и слизь из заднего прохода. иногда колит в боку то с левой стороны , то с правой. что это может быть и какие анализы мне надо сдать?

Доктор: Уважаемая Екатерина! Вам необходима консультация врача-гастроэнтеролога. Дальнейшие решения по поводу анализов, гастроскопии, колоноскопии будет принимать врач.


  • Людмила Михайловна (64 года): Нет информации о стоимости колоноскопии с наркозом.

Доктор: Уважаемая Людмила Михайловна! Колоноскопия и гастроскопия с седацией (сон) проводится в эндоскопическом отделении. Всю информацию о ценах можно узнать на сайте эндоскопического отделения Дельта-МедКлиник.


  • Илья (27 лет): Здравствуйте, в чем заключается консервативное лечение копчикового хода?

Доктор: Уважаемый Илья! При наличии эпителиального копчикового хода необходимо не допустить обострений, избегать переохлаждений,перевязки и обработки по мере необходимости. Оперативное лечение в "холодном"​ периоде- вне обострений.


  • Алёна (25 лет): Добрый день! В 2008 году были первые роды , после родов через 6 месяца очень начал болеть задний проход во ну три, и отдавал резкую боли в придатках , я не могла ни ходить просто лежала ,Врачи так диагноз к сожалению не поставили, но кололи уколы и я встала и начала ходить. Сейчас уже прошло почти 6 лет, но иногда меня снова эти боли достают, что это может быть , и какие мне анализы сдать ? Спасибо Вам огромное заранее.

Доктор: Уважаемая Алёна! Возможно у Вас рецидив анальной трещины, необходимо провести допольнительное обследование с анестезией, учитывая сильные боли - проводится пальцевые обследования, аноскопия, ректороманоскопия, при наличии жалоб, по показаниям назначается колоноскопия. Дополнительные анализы назначаются после осмотра врача!  


  • Мария (31 год): Добрый день! Анатолий Геннадиевич, у меня у сына 7 лет, после похода в туалет выпадает шишечка, узелок. Мы пошли к местному хирургу и она осмотрев ребенка сказала, что это слизистая выпадает при натуживании. И вообще геморрой у детей бывает лишь в случае тяжелой патологии. Прописаны нам диету и ромашковые ванны мы отправились домой. Приделав процедуру 3 дня у нас ничего не изменилось, так как я являюсь Вашей пациенткой и Вы благополучно помогли мне справиться с проблемой, хотела бы уточнить, что нам делать? Как нам быть? Заранее благодарю

Доктор:  Уважаемая Мария! С ваших слов,  возможно , у ребенка либо выпадение слизистой прямой кишки, либо полип анального канала. Необходимо показать ребёнка к колопроктологу. Осмотр детским аноскопом, решение вопроса о дальнейшем лечении.


  • Стелла (37 лет): Возможно ли операция по удалению свища прямой кишки в день обращения и сколько на это уйдет времени ( просто у меня маленький ребенок, надолго не могу оставить) и нужны ли какие нибудь анализы?

Доктор: Уважаемая Стелла! Оперативное лечение в день обращения возможно. При наличии комплекса анализов. Вам неободимо сдать: 1) Общий анализ крови;

2) Анализ на гепатит B и C; 3) Анализ на RW, ВИЧ; 4) Сахар крови; 5) Коагулоограмму; 6) биохимический анализ крови. При наличии анализов позвоните мне по телефону, подберем оперативный день для лечения.


  • Cергей (28 лет) : можно ли вылечиться самому,если уверен в своём диагнозе?
Доктор: Уважаемый Сергей! Если мы говорим о геморрое, то соблюдая диету, ограничивая нагрузки, принимая флеботропные препараты, свечи, можно остановить процесс на ранних стадиях. На поздних стадиях заболевания даже уверенность в своём диагнозе не поможет. Необходимо обратиться к врачу.

  • Ирина (35 лет): Год назад удалили маленький полип, пять дней госпитализации и две недели жуткой боли. Всё бы хорошо, но чувство дискомфорта не покидает до сих пор, жжение,зуд и т.д. Врач успокаивает тем, что это пройдет через несколько лет. Это действительно нормально?

Доктор: Уважаемая Ирина! После удаления полипа не должно быть таких болей. Необходимо наблюдение в динамике, проведение аноскопии, назначение коррегирующего консервативного лечения.


  • Елена (29 лет): Уважаемый доктор.В июле 2013. Мне удалили рак прямой кишки ввели трансверзостома,стриктура анастомоза.28.10 поступила на закрытие стомы,врачи говорят,что операция невозможно из-за отсутствия прохода в области аностомоза наложенного аппаратным путем,готовят к выписке.из-за отсутствия этого прохода.Я в отчаянии,у меня маленькая дочь.Помогите пожалуйста.

Доктор: Уважаемая Елена! Мы не знаем всех подробностей оперативного лечения, на каком уровне возникла стриктура анастомоза, если ли спаечная болезнь. В данном случае- я бы посоветовал Вам обратиться в государственный научный центр колопроктологии (ул. Салям Адиля 2), или в клинику первого московского медицинского университета к профессору Царькову П.В.


  • Оксана (26 лет): Здравствуйте, скажите, как диагностируются заболевания кишечника?
Доктор: Уважаемая Оксана! Существует в настоящее время достаточно много исследований для диагностики заболеваний толстой кишки.
От простого к сложному - это анализы крови, биохимический анализ крови, анализ на онкомаркёры, сбор анамнеза, аноскопия, ректороманоскопия, ирригоскопия,колоноскопия, ультразвуковое исследование брюшной полости,МРТ-исследования. 

  • Виктор (62 года): Уважаемый Анатолий Геннадьевич! Подскажите пож. что у меня может это быть, чем мне это грозит? К старости лет заработал кучу болезней, в т.ч. инфаркт в 2009 г. Гипотериоз компенсированный. ЖКБ, отключенный ЖП. Хронический холецистит, панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью, жировой гепатоз, множественные кисты печени. Желудочно-кишечная диспепсия. Так написано в диагнозе гастроэнтеролога. Это было в апреле 2012. Незадолго до обследования, меня стали беспокоить выделения при дефекации. Стул оформленный, но на бумаге остается водянистый слегка желтый след. В анализе копрограммы (апрель 2012 г.) все показатели в норме кроме: - растительная клетчатка перевариваемая - 1 крахмал внеклеточный - 2 эпителий - в большом количестве. Временами зуд в заднепроходном отверстии, но помазал флуцинаром и прошло ( у меня псориаз). в июле 2013 г. сдавал общий анализ крови. У меня всегда он был хороший а в этот раз: - ср.сод.гемоглобина (МСН) - 31,2 (норма до 31) - ср.объем тромбоцита (MPV) - 10,80 (10,4) - лимфоциты (LYM) - 41,6 (37) Гастроэнтеролог предлагал мне удалить ЖП, но он меня не беспокоит, соблюдаю диету, побоялся делать. Подскажите что мне делать? С уважением Виктор.

Доктор: Уважаемый Виктор! Учитывая ваши диагнозы, необходимо еще раз проконсультироваться у гастроэнтеролога, возможно в институте гастроэнтерологии, или в ГНЦК у профессора Головенко О.В.


  • Алла (58 лет): Здравствуйте!Если у молодого парня которому 27 лет(он зависим от кодеин-содержащих препаратов) во время стула идет кровь из анального прохода,бывает сгустками,но не всегда...Что это может быть?заранее спасибо за ответ!!!!

Доктор:Уважаемая Алла! Молодому человеку необходим отказ от кодеин содержащих препаратов, возможно с консультацией и последующим лечением у психотерапевта, обследование у врача-колопроктолога, возможно, с проведением гастро и колоноскопии.


  • Cергей ( 30 лет): Добрый день! Очень нужна Ваша консультация. Дело в том, что у меня вылез узел( геморрой) примерно один см. в диаметре, по картинкам в интернете определил, что это 3-4 стадия. Сейчас нахожусь за границей на отдыхе, поэтому хочу знать, нужно срочно бежать в клинику или оперативное вмешательство может подождать неделю. Поскольку у меня достаточно сильные боли хотелось бы знать какими препаратами можно облегчить мое состояние. Заранее большое спасибо.

Доктор: Уважаемый Сергей! В данном случае через интернет Вы неправильно определили стадию заболевания. У Вас развился острый тромбоз наружного геморроидального узла. Лечение в данном случае проводится либо консервативно. Если консервативные методы лечения не помогают, то проводится минимальное малоинвазивное вмешательство - тромбэктомия. После того, как острое состояние нормализуется, возможно проведение аноскопии и определение состояния внутренних геморроидальных узлов, после этого можно говорить о стадии заболевания.


  • Дмитрий (26 лет): здравствуйте доктор! скажите, пожалуйста, у меня острый парапроктит.сначала я лежал мне кололи антибиотики и отпустили домой потом где-то через две недели прорвался на ружу гнойник и мне сделали операцию и недели три уже прошло из рубца сново потеки при осмотре хирурга ничего необнаружено дайте совет, пожалуйста, а то я очень переживаю и боюсь, не хочу больше операций.

Доктор: Уважаемый Дмитрий! После приема антибиотиков произошло самопроизвольное вскрытие парапроктита. Врач-хирург проводил ревизию и дополнительное вскрытие гнойного затека. Удаление свищевого хода не производилось. Необходимо проведение трансректального узи и консультация проктолога. Дальнейшее решение вопроса по результатам обследования. 


  • Марина (23 года): Добрый день!  На холоде белеют и немеют пальцы рук. про дистонию знаю.Как лечить? прошла курс уколов (10 дней милдронат и кортексин) не помогло.И что это может быть ? заранее спасибо.

Доктор: Уважаемая Марина! Несмотря на то, что Вы знаете о вегето-сосудистой дистонии, Вам необходимо консультация невропатолога, остеопата,возможно по решению консультантов - МРТ определенных отделов позвоночника.


  • Самандар: Здравствуйте! Мне 19 лет я хотел спросить у меня рядом с заднем проходом вышел прыщ недавно и всегда из этого прыща выходит гной - если я давлю на прыщ , то гной выходит из заднего прохода скажите пожалуйста это плохо? И что мне надо делать я не кому не сказал и не обращался потому что стесняюсь.

Доктор: Здравствуйте, учитывая появление гноя, болей и дискомфорта, скорее всего, можно думать о хроническом парапроктите. Для исключения данного заболевания необходимо провести дополнительные исследования, консультацию врача-проктолога. Приглашаем Вас на прием!